특수교육 이론 정리 7 - 의사소통장애 2탄(의사소통장애 유형별 이해와 지도)

 

1. 말장애

 

2. 음성장애

 

3. 언어장애

 

4. 의사소통장애 지도 시 유의점

 

1. 말장애

1) 조음·음운장애

• 조음·음운장애는 발음과 음운 체계에서 오류가 발생하여 의사소통이 어려운 언어장애를 말한다.
• 조음장애는 조음기관(혀, 입술, 치아 등)의 기질적 또는 기능적 문제로 인해 특정 음소를 정확히 발음하지 못하는 경우이다. 이는 특정 음소의 생략, 대치, 왜곡, 첨가 형태로 나타나며, 발음 오류가 일관되게 발생한다.
• 음운장애는 음운 체계를 습득하는 과정에서 문제를 보이는 장애이다. 이는 음운 규칙을 잘못 이해하거나 적용하지 못하여 발음이 부정확하거나 혼란스러울 때 나타난다.
• 원인: 조음·음운장애는 기질적 요인과 기능적 요인으로 나뉜다.

• 기질적 요인으로는 구개파열, 혀 구조의 이상, 청력 손실, 신경계 손상 등이 포함된다.
• 기능적 요인으로는 잘못된 발음 습관, 지능 및 청각적 변별 능력의 부족, 사회문화적 요인이 있다.
• 평가 방법: 조음·음운장애를 진단하기 위해 표준화 검사 도구를 활용하며, 오류 유형을 세밀히 분석한다.
• 한국어 표준 그림 조음·음운검사, 우리말 조음·음운검사 등이 대표적이다.
• 발음 오류의 위치와 유형을 확인하여 적절한 치료 계획을 수립한다.

• 지도 방법:

• 조음지도법: 발음의 정확성을 높이기 위해 음소별 조음 위치와 방법을 훈련한다. 청각적 변별 훈련과 함께 구강운동 훈련을 병행하여 조음 정확도를 향상시킨다.
• 음운지도법: 음운 체계를 학습하고 음운 규칙을 습득하도록 지도한다. 최소 대립쌍 기법, 음운 패턴 훈련법 등 다양한 접근법을 사용하여 음운 오류를 교정한다.
• 지속적인 연습과 긍정적 피드백을 통해 학습 동기를 부여하며, 오류를 점진적으로 수정한다.

 

2) 유창성장애

• 유창성장애는 말의 흐름이나 리듬에 장애가 발생하여 의사소통이 원활하지 않은 경우를 말한다.
• 말더듬: 특정 음절, 소리, 단어를 반복하거나 연장하며, 말이 중단되는 비유창성이 반복적으로 나타나는 장애이다. 말더듬은 주로 발달 초기(3~6세)에 시작하며, 신경학적 손상에 의해 후천적으로 나타날 수도 있다.
• 빠른 말: 비정상적으로 빠른 속도로 인해 발음의 정확성이 떨어지고 말이 불명확하게 들리는 장애이다. 빠른 말은 음소나 단어의 누락, 잘못된 발음, 문법적 오류 등을 동반한다.
• 원인:

• 유창성장애는 유전적, 심리적, 신경학적 요인이 복합적으로 작용하여 발생한다.
• 말더듬은 긴장, 불안, 낮은 자존감 등 심리적 요인과 관련이 깊으며, 빠른 말은 언어 처리 속도와 조절 능력의 문제에서 기인한다.

• 지도 방법:

• 말더듬 지도: 심리적 안정감을 제공하며 점진적으로 유창성을 높인다. 속도 조절 기법, 호흡 훈련, 언어 리듬 훈련 등을 통해 자연스러운 발화를 유도한다.
• 빠른 말 지도: 발음의 명확성을 높이고, 느린 발화를 습관화하도록 훈련한다. 아동이 스스로 말의 속도를 조절할 수 있도록 피드백을 제공하며, 긍정적 자기 대화를 통해 말하기에 대한 자신감을 높인다.

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2. 음성장애

• 음성장애는 음성의 음질, 강도, 공명, 높낮이에 이상이 나타나는 장애로, 발성 과정에서 문제가 발생한다.
• 원인:

• 기질적 원인으로는 후두 질환, 성대 결절, 외상 등이 있다.
• 기능적 원인으로는 잘못된 발성 습관, 과도한 성대 사용, 심리적 스트레스가 있다.
• 음성장애는 신경학적 손상이나 호흡 기능 이상과 관련이 있을 수도 있다.

• 평가 방법:

• 음성분석 소프트웨어와 후두경 검사 등 기기 기반의 평가를 활용한다.
• 청지각적 평가를 통해 음질, 강도, 높낮이, 공명의 이상 여부를 분석한다.

• 지도 방법:

• 올바른 호흡-발성 기법을 훈련하며 음성을 안정화한다.
• 과도한 성대 사용을 줄이고, 적절한 발성 기법을 배우도록 지도한다.
• 심리적 안정과 스트레스 관리 방법을 병행하여 음성 장애를 완화한다.

 

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3. 언어장애

1) 수용언어장애

• 수용언어장애는 언어의 의미를 이해하는 데 어려움을 겪는 장애이다. 어휘, 문장구조, 담화의 맥락을 이해하지 못해 의사소통이 제한된다.
• 원인: 청력 문제, 신경학적 손상, 인지적 결핍 등이 주요 요인이다.
• 지도 방법:

• 간단한 어휘와 짧은 문장으로 정보를 제공하여 이해를 돕는다.
• 시각 자료와 그림, 반복 학습을 활용하여 아동의 이해를 촉진한다.

2) 표현언어장애

• 표현언어장애는 자신의 생각을 언어로 표현하는 데 어려움을 겪는 장애이다. 어휘 사용, 문장 생성, 문법 사용에 오류가 자주 나타난다.
• 원인: 신경학적 문제, 언어 발달 지연, 사회적 환경 결핍 등이 원인이다.
• 지도 방법:

• 어휘 확장 훈련과 문장 구조 학습을 병행한다.
• 놀이 기반 학습을 통해 자연스럽게 언어 표현을 유도하며, 언어 모방 활동을 통해 표현 능력을 향상시킨다.

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4. 의사소통장애 지도 시 유의점

• 개별화된 지도: 장애 유형과 개인의 언어 발달 수준을 고려한 맞춤형 지도 방안을 설계한다.
• 긍정적 강화: 의사소통 능력을 개발하는 과정에서 성취감을 느끼도록 격려하며, 아동의 자존감을 높인다.
• 가족과의 협력: 부모와 교사가 아동의 언어 발달 과정을 이해하고 지도 과정에 적극적으로 참여하도록 돕는다.
• 통합적 접근: 언어, 심리, 사회적 요인을 종합적으로 고려하여 지도한다.